+37529 60-888-60 Оформление заказа

Пневмония у детей

29 марта 2019

Пневмония — это воспаление легочной ткани, при котором воспалительный процесс затрагивает нижние дыхательные пути и сопровождается внутриальвеолярной экссудацией, характерными клиническими проявлениями и изменениями на рентгенограмме. У детей это состояние требует особенно внимательного отношения, поскольку воспаление легких может развиваться быстро и сопровождаться выраженной интоксикацией, дыхательными нарушениями и ухудшением общего состояния.

В остром периоде лечение пневмонии включает антибактериальную терапию по назначению врача, дезинтоксикационные мероприятия, симптоматическую поддержку, а после нормализации температуры — восстановительные методы, в том числе ЛФК и физиотерапию по показаниям. Самолечение при подозрении на пневмонию недопустимо, особенно если речь идет о ребенке раннего возраста.

На первом месте среди причин, вызывающих пневмонию, стоит бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителями пневмонии являются:

  • грамположительные микроорганизмы: пневмококки, стафилококки, стрептококки;
  • грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера, гемофильная палочка, энтеробактерии, протеи, кишечная палочка, легионелла;
  • микоплазмы;
  • вирусные инфекции, включая вирусы герпеса, гриппа, парагриппа и аденовирусы;
  • грибковые инфекции.

Также пневмония может развиваться под воздействием неинфекционных факторов: токсических веществ, аллергических агентов, травм грудной клетки и ионизирующего излучения.

Симптомы пневмонии у детей

  • высокая температура тела более 38 °C, сохраняющаяся свыше 3 дней;
  • кряхтящее или затрудненное дыхание;
  • кашель;
  • одышка: частота дыхания у детей до 2 месяцев более 60 в минуту, от 2 до 12 месяцев — более 50, от 1 года до 3 лет — более 40;
  • тахикардия;
  • озноб;
  • втяжение межреберных промежутков;
  • цианоз, то есть посинение губ или кожи;
  • отказ от еды и питья;
  • выраженное беспокойство или, наоборот, сонливость и вялость.

Если у ребенка на фоне температуры появляется учащенное дыхание, выраженная слабость, синюшность губ, отказ от питья или заметное ухудшение самочувствия, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика пневмонии

  • физикальное обследование, при котором врач оценивает признаки уплотнения легочной ткани и характерную аускультативную картину;
  • УЗИ плевральной полости, если есть подозрение на плевральный выпот;
  • рентгенография легких;
  • общий анализ крови, при котором могут выявляться признаки воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи;
  • цитологическое и микробиологическое исследование мокроты для выявления возбудителя и оценки его чувствительности к антибиотикам.

Диагноз пневмонии ставится не по одному симптому, а на основании совокупности жалоб, данных осмотра и результатов обследования. Именно поэтому при подозрении на воспаление легких важно не откладывать обращение к врачу.

Лечение пневмонии у детей

Дети с пневмонией могут нуждаться в лечении в стационаре, особенно если заболевание протекает тяжело, сопровождается дыхательной недостаточностью, высокой температурой, выраженной интоксикацией или ребенок слишком мал. На период лихорадки и общего недомогания важны обильное теплое питье, полноценное питание с учетом аппетита ребенка, покой и тщательное наблюдение за состоянием.

Основой лечения пневмонии является антибактериальная терапия, если заболевание имеет бактериальную природу. Среди препаратов, применяемых в педиатрической практике, часто используются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Конкретный препарат, способ его введения и длительность лечения определяются врачом в зависимости от возраста ребенка, тяжести заболевания и предполагаемого возбудителя.

Дополнительно по показаниям могут назначаться жаропонижающие, муколитические, отхаркивающие и другие симптоматические средства. При выраженной дыхательной недостаточности может потребоваться кислородная поддержка. После стабилизации состояния и снижения температуры в восстановительном периоде применяются ЛФК, дыхательные упражнения и другие методы реабилитации.

Ингаляционная терапия может использоваться как часть комплексного лечения по назначению врача. Для домашних процедур применяют небулайзеры Microlife. Особенно удобны модели, которые подходят для использования у маленьких детей и у пациентов, которым сложно проводить процедуру в строго сидячем положении. Но важно понимать, что небулайзер не заменяет основное лечение пневмонии и используется только как вспомогательный метод в составе общей терапии.

Критериями выздоровления считаются нормализация температуры тела, улучшение самочувствия ребенка, уменьшение или исчезновение клинических проявлений, а также положительная динамика лабораторных и рентгенологических показателей.

Профилактика пневмонии у детей

  • своевременная вакцинация против Hib-инфекции, пневмококка, кори и коклюша;
  • грудное вскармливание в первые месяцы жизни и полноценное питание в дальнейшем;
  • систематическое закаливание детского организма;
  • регулярная физическая активность по возрасту;
  • исключение пассивного курения;
  • соблюдение правил личной гигиены и нормального санитарного режима дома;
  • ограничение контакта здоровых детей с больными острыми респираторными инфекциями.

Заключение

Пневмония у детей — это серьезное воспалительное заболевание дыхательной системы, которое требует своевременной диагностики и комплексного лечения под контролем врача. Во многом успех терапии зависит от того, насколько рано были замечены тревожные симптомы и как быстро ребенку была оказана медицинская помощь.

Современный подход к лечению включает не только правильно подобранную антибактериальную терапию, но и полноценную поддерживающую помощь, направленную на восстановление дыхательной функции и общего состояния ребенка. Ингаляционная терапия, физиотерапия и восстановительные методы могут быть полезной частью этой схемы, но только при правильном применении и по показаниям.

Не менее важна профилактика: вакцинация, полноценное питание, здоровый образ жизни, чистый воздух в доме и внимательное отношение к симптомам респираторных инфекций помогают снижать риск развития пневмонии и ее осложнений. Чем внимательнее родители относятся к изменениям в самочувствии ребенка, тем выше вероятность своевременно начать лечение и избежать тяжелого течения болезни.

Сервисный центр

Звоните по вопросам обслуживания наших товаров

+37517-301-74-55